虫歯が神経にまで達してしまった場合、歯の内部に入った細菌を除去するためには根管治療（歯の根の治療）が必要です。根管とは歯髄の入っている歯の内部のことで、神経や血管が通っています。虫歯の原因菌が歯髄にまで入り込むと歯の痛みが激しくなるだけでなく、顔の腫れといった症状も引き起こします。

歯や歯髄は虫歯菌に感染すると二度と再生しないため、もし歯髄が虫歯菌に感染してしまったら歯髄を全部取り除いて根管と歯髄腔をきれいに消毒して防腐剤を詰める、という治療を行います。歯の根は複雑な形状になっており、慎重さが求められます。また、取り残しや唾液中の細菌が原因で、後で腫れや痛みが再び起こる可能性があります。
再発を最小限に抑えるために、治療する歯を隔離するラバーダムを使用し、唾液や浸出液などからの細菌侵入や器具の誤飲を防ぎながら処置を行っています。